פטרת ציפורניים הינה תופעה רפואית הנגרמת כתוצאה מזיהום בציפורני הרגליים/הידיים. נגע זה נפוץ בעיקר בקרב מבוגרים. בפוסט הבא נדון בהגדרת התופעה, בצורת הבדיקה לזיהוי פטרת ציפורניים והיכן מבצעים אותה וכן איך ניתן לטפל בפטרת ציפורניים.
איך נאבחן פטרת ציפורניים
פטרייה בציפורן או בשמה הרפואי: פטרת ציפורניים הינה זיהום בציפורן ברגל או ביד בשל פטריות. נציין כי תופעה זו שכיחה מאוד בקרב האוכלוסייה.
עוד חשוב לדעת כי מקומות חמים ולחים מהווים מצע מהעולה לגידול פטריות. כך, הליכה בנעליים סגורות במשך שעות ארוכות בכל יום מהווה גורם סיכון להידבקות בזיהום. נתון זה מסביר מדוע התופעה שכיחה מאוד בקרב חיילים הנעולים מדי יום נעליים צבאיות סגורות.
עם הגיל – עולה גם רמת השכיחות של התופעה מה שמסביר את הופעתה המוגברת בעיקר בקרב בני הגיל השלישי ומעלה.
איך נזהה פטרת ציפורניים?
להלן הסימנים שעל פיהם תוכלו לזהות פטרת ציפורניים:
- ציפורן מעובה שצורתה השתנתה.
- ציפורן עכורה.
- ניתוק של ציפורניים מבסיסן.
- שינוי בגוון הציפון לצהוב, ללבן או לחום.
בדיקה לצורך אבחון התופעה
על מנת לוודא שהנגע בציפורן אכן נוצר כתוצאה מזיהום פטרייתי, ישנה בדיקה הנערכת במעבדה וכוללת לקיחת דגימה קטנה של הציפורן לצורך עשיית תרבית של הציפורן ובדיקה במיקרוסקופ.
בדיקה זו אינה גורמת לתחושת כאב כלל.
בדיקה של פטרת ציפורניים עשויה להיעשות באמצעות אבחון מראה הציפורניים, אולם אם תרצו לקבל אבחנה חד משמעית של הזיהום – זו תינתן רק בעריכת בדיקה במעבדה.
חשוב להבין כיאבחנה מדויקת תהיה משמעותית בייחוד במקרה בו סובל המטופל ממחלות שונות שבהן מעורבות גם הציפורניים כגון: פסוריאזיס.
היכן ניתן לערוך בדיקת פטרת ציפורניים?
את הבדיקה ניתן לערוך במעבדות קופות החולים לאחר קבלת הפנייה מרופא עור ובקביעת תורים מראש, ובנוסף ניתן לבצע את הבדיקה במכונים פרטיים.
הכנה לבדיקת פטרת ציפורניים
יש לבצע הכנה לקראת בדיקה לאבחון פטרת ציפורניים על מנת לקבל תוצאות מדויקות. להלן ההנחיות טרום בדיקת פטרת ציפורניים:
- יש להפסיק נטילת תרופות לטיפול בפטריות בציפורניים חודש ימים לפני מועד הבדיקה.
- אין למרוח על הציפורניים לק או חומר אחר לטיפול 10 ימים לפני ביצוע הבדיקה.
- אין לקצוץ ציפורניים במשך שבועיים לפני ביצוע הבדיקה.
איך מתבצעת בדיקת פטרת ציפורניים?
ישנם שני אופנים לביצוע בדיקת פטרת ציפורניים. שימו לב:
- תרבית
הרופא המבצע את הבדיקה יזרע דגימה מהציפורניים הנגועות ויגדל את התרבית לתקופה של חודש ואף יותר. תשובה לגבי תוצאות בדיקה זו תתקבל רק לאחר 30-45 ימי עסקים ממועד לקיחת הבדיקה.
- משטח ישיר
הרופא ייטול דגימה ויצבע אותה. הדגימה הצבועה תיבחן תחת המיקרוסקופ. תוצאות בדיקה זו תתקבלנה כבר לאחר מספר ימים ממועד לקיחת הדגימה.
טיפול בפטרת ציפורניים ללא ביצוע בדיקת אבחון מעבדתית
במידה ופטרת בציפורניים ניכרת באמצעות מראה אופייני, ייתכן ורופאי עור יציעו להתחיל לטפל בבעיה ללא עריכת משטח תרבית. מה שעלול להיות בעייתי הוא אבחון לקוי של פטרת ציפורניים במצבים בהם מדובר בפסוריאזיס.
מה רמת הדיוק של בדיקות מעבדה לפטרת ציפורניים?
רמת הדיוק בבדיקות מעבדה לתוצאות פטרת ציפורניים עומדת על כ-70% דיוק כאשר עלול להיות מצב בו מטופל יקבל תשובה שלילית למרות שהוא סובל מפטרת ציפורניים. בכל מקרה של ספק ימליץ הרופא לבצע בדיקה נוספת.
דרכי טיפול בפטריה בציפורן
הבדיקה הראתה תוצאות חיוביות? ישנן 2 סוגי דרכי טיפול בפטרת הציפורן:
טיפול מקומי בפטרת ציפורניים
טיפול הכולל מריחת משחות, לק קרם, תמיסה ושמפו.
התרופות הנפוצות לטיפול מקומי בפטריות בציפורניים הן: אגיספור, לוסריל, בטרפן ואמטריקס.
טיפול בכדורים לפטרת ציפורניים
קיימים מספר סוגי כדורים מומלצים לטיפול תרופתי בפטרת ציפורניים, ביניהם: טרבינאפין ואיטרנול.
לפני נטילת כדורים לטיפול בפטרת ציפורניים יש לבצע ספירת דם ולעקוב אחרי תפקודי כבד לאורך כל התהליך.
סיכויי ההצלחה של טיפול בפטרת ציפורניים
נתונים מחקריים מצביעים על אחוזי הצלחה גבוהים בטיפול בפטרת הציפורן כאשר מדובר במטופלים ללא מחלות רקע ובגיל הצעיר.
לסיכום
פטרת ציפורניים מהווה מחלה זיהומית המתבטאת בציפורני כף הרגל. אבחון מדויק שלה נחוץ בעיקר עבור חולים במחלות נוספות בהם ישנה מעורבות של ציפורניים. חשוב לבצע את הבדיקה במכון מקצועי ובמידה והתקבלה תשובה שלילית לבדוק שלא נפלה טעות בבדיקה. יש להתייעץ עם הרופא המטפל בנוגע לדרכי הטיפול המומלצות.
